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2023년 6월에서 8월 사이 중국 및 몽골에서 페스트 환자가 5명이 나왔습니다. 1급 감염병인 페스트가 중국에서 발생하였다면 우리나라로 들어올 수도 있는 문제입니다. 페스트는 어떤 병이고 감염 시 증상에 대해 알아보겠습니다.
페스트는 어떤 병인가
과거 유럽에서는 어떻게 발생했는가 '흑사병'이라고 알려진 전염병은 예르시니아 페스티스 (Yersinia pestis)라는 박테리아에 의해 발생하는 심각한 전염병입니다.
[종 류]
1) 림프절 페스트 : 가장 흔한 형태입니다. 일반적으로 감염된 벼룩에 물려서 발생합니다. 증상으로는 발열, 오한. 쇠약으로 알려진 부어오르고 통증이 있는 림프절 발생등이 있습니다. 선페스트 패혈증 (혈액감염)으로 진행될 수 있으며, 치료하지 않고 방치하면 치명적일 수 있습니다.
2) 패혈증 페스트 : 이 형태는 박테리아가 림프절을 우회하여 혈루로 직접 들어갈 때 발생합니다. 이는 치료되지 않은 선페스트 또는 감염된 조직이나 체액에 직접 노출되어 발생할 수 있습니다. 증상으로는 발열, 오한, 극도의 쇠약, 복통, 피부가 검게 변하는 피하출혈이 있습니다.
3) 폐 페스트 : 가장 심각하고전염성이 강합니다. 폐에 영향을 미치며 호흡기 비말을 통해 사람에서 사람으로 전염될 수 있습니다. 폐렴형 페스트는 치료되지 않은 선페스트 또는 패혈성 페스트에서 발생하거나 독립적으로 발생할 수 있습니다. 기침, 호흡곤란, 흉통등 심각한 호흡기 증상을 일으킵니다. 폐렴형 흑사병은 즉시 치료하지 않으면 급속한 호흡부전화 사망으로 이어질 수 있습니다.
[페스트별 증상]
1) 림프절 페스트 : 발 열 오한 극심한 두통발생, 여러 부위에서 출혈발생과 혈액응고
2) 패혈증 페스트 :고관절, 목, 겨드랑이, 인두 등에서 종기 발생, 열과 통증, 피부가 검게 변하고 멍과 출혈이 있습니다.
3) 폐 페스트 : 기침, 가래, 호흡곤란 등의 호흡기 증상 가능에서 발생하는 심한 통증 , 39도 이상의 심한 열
유럽을 흔들었던 페스트 감염경로
14세기에는 아시아, 중동, 유럽을 연결하는 무역로가 있었습니다. 이경로는 물품, 사람, 병원체에 이동을 촉진했습니다. 감염된 벼룩을 갖고 있던 쥐가 배에 들어와 예르시니아 페스티스라는 박테리아를 인간에게 쉽게 전염시킬 수 있습니다.
쥐는 예르시니아 페스티스 박테리아를 옮기는 벼룩을 가지고 있었던 것으로 알려져 있습니다. 이 쥐들은 인간과 매우 가까운 곳, 특히 생존에 유리한 조건이 있는 도시 지역에서 살았습니다.
이 기간 동안 유럽 도시의 인구 밀도는 더욱 높아졌고 위생 상태도 열악한 경우가 많았습니다. 이로 인해 쥐와 벼룩이 번성할 수 있는 환경이 조성되어 질병전염 가능성이 높아졌습니다.
유럽에서는 흑사병 유행 동안 많은 인구가 사망하였으며, 정확한 사망자 수는 알 수 없지만 급격한 인구 감소를 초래하였습니다. 다양한 역사적 기록과 추정에 따르면 , 약 2천만 명에서 2천500만 명 이상의 사람들이 죽어나간 것으로 추정되고 있습니다. 이는 당시 유럽인구의 약 30%~ 60%에 해당되는 규모입니다.
흑사병은 사회와 경제에 큰 파괴력을 가졌으며, 중세 시대 유럽 역사에서 중요한 정점을 차지합니다.
페스트의 치명률
페스트의 종류마다 다릅니다.
ㆍ 림프절페스트 50~60% 이고
ㆍ 폐 페스트와 폐혈증 페스트는 30~100% 입니다.
예방방법
국내에서 자체 발병하는 경우는 아직 없으므로 여행 시 주의가 필요하겠습니다.
ㆍ 접속 피하기 : 페스트가 전파되는 지역에서는 감염자와 밀접한 접촉을 최소화하고 인구 밀도가 높은 장소에서 사회적 거리두리를 실천하는 것이 좋습니다.
ㆍ백신과 치료: 페스트로 의심된다면 가능한 한 빨리 응급실 및 의료기간에 연락하여 전문가의 도움과 조언을 받도록 하십시오.
ㆍ여행주의 : 페스트가 발생하여가 유행하고 있는 지역으로 여행할 계획이 있다면 해당 지역에서 권장되는 예방수칙과 가이드라인을 따르도록 해야 합니다.
현재시대에서는 위생 상태와 의료 기술의 발전으로 인해 대규모 역병의 발생은 일어나지 않습니다.
또한 페스트균에 감염되더라도 조기에 발견해 항생제를 투여하면 현재는 치료가능하고 국내환자 발생에 대비해 항생제 및 치료제가 준비되어 있습니다. 그러나 감염이 되었을 때 고통이 수반되고 전염의 위험성이 있으며 코로나와 마찬기지로 면역력이 약한 사람들에게는 치명적일 수 있으니 항상 주의해야 하겠습니다.